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下山研究室の臨床心理学ガイド

日本では、臨床心理学、心理療法、カウンセリングの区別が曖昧で、それらが混合したものを“心理臨床学”と呼んでいます。しかも、それを臨床心理学と同義としています。このような“臨床心理学（＝心理臨床学）”は、日本独特の概念であり、臨床心理学を理解する上で混乱を招くことになっています。臨床心理学を学ぶためには、このような臨床心理学の概念の違いについて知っておくことが必要です。

いわゆる「臨床心理学」は、学問としては心理学部に属し，心理学としての実証性を重視します。活動としては，認知行動療法を中心にさまざまな理論を統合し，コミュニティにおける心理援助を専門的に行うことを目指します。
それに対して「カウンセリング」は，教育学部に属し，Rogersが提唱した人間性を重視する活動として，心理学に拘らない広い領域に開けた人間援助の総合学を目指します。

また、「心理療法」は，心理力動学派などの特定の理論を前提とし、その学派の理論を習得し、実践することを目指す活動です。

日本では、1980年代以降，深層心理学を中心とした心理力動的な学派が心理臨床学の中で大きな比重を占めてきています。その点で心理療法が，日本の心理臨床学の理想モデルとなっています。

しかし，心理療法は、本来依拠する理論に基づき、厳しく、しかも長期にわたる訓練を必要とします。そのようなことを考えるならば，真の意味で“心理療法家”の名に値するのは、日本の臨床心理士の中でもほんの一部に過ぎません。むしろ，大多数は，カウンセラーとして総合的な援助活動を行っているのが実態といえるでしょう。

したがって，「心理療法」を理想モデルとしながら，実際は「カウンセリング」を実質モデルとして大多数を構成し，「臨床心理学」はほとんど機能していないというのが，日本の“心理臨床学”の内実です。

このような複雑な捻れを含む状況は，日本の独自な臨床心理学の在り方を示すとともに，専門活動としての臨床心理学の発展をむずかしくしています。